Главный детский онколог России, советник директора НИИ детской онкологии и гематологии имени Блохина, главный внештатный специалист Минздравсоцразвития академик РАН Владимир Поляков в беседе с «Ридусом» рассказал, как часто дети в нашей стране заболевают раком, с чем это связано и насколько успешно излечивается.
Поляков подчеркнул, что в последнее время во всем мире рак сильно помолодел. Все чаще в раннем возрасте им заболевают не только взрослые, но даже дети. Тем не менее у детей чаще преобладают саркомы — опухолевые заболевания мягких тканей и органов. Эксперт рассказал, что раньше, по статистике, у девочек чаще диагностировали рак, но теперь ситуация выравнялась.
То, что редко встречается у детей, — это рак носоглотки, рак щитовидной железы, рак околоушной слюнной железы, очень редко встречается рак эндокринных органов: поджелудочной железы, казуистически редко рак толстой кишки и печени. Это единичные случаи, — рассказал «Ридусу» главный онколог России.Наиболее часто у детей встречаются злокачественные опухолевые заболевания крови, среди которых преобладают различные варианты острого лейкоза, в частности около 30% наблюдений составляет лимфобластный лейкоз.
Заболевания крови составляют порядка 45%, а остальные составляют солидные, плотные опухоли, которые поражают органы. Из них порядка 20% составляют опухоли головного и спинного мозга, остальные примерно в одинаковом соотношении — от 5% до 7% — приходятся на саркомы мягких тканей, костей, нейробластомы, опухоли почек. Ниже статистика по заболеваниям печени, щитовидной железы, заболеваниям глаза, — отметил Владимир Поляков.По словам детского онколога, благодаря развитию лекарственной терапии на данный момент легче всего лечению поддаются заболевания крови. Примерно 90% маленьких пациентов удается излечиться от них. Хорошо поддаются лечению злокачественные опухоли почки — 80% положительных исходов достигается практически на любой стадии развития заболевания.
Хуже лечатся саркомы мягких тканей и саркомы костей, поскольку они обладают склонностью к быстрому метастазированию.
Поляков подчеркнул, что современная медицина ориентирована на то, чтобы лечение детей было органосохраняющим и функциональным.
Пациенты, которые переболели опухолевым заболеванием в детстве, должны наблюдаться у онколога на протяжении всей жизни. Однако в медицинской среде принято считать, что если по истечении пяти лет после удаления опухоли у ребенка не появились метастазы и рецидив, то с большой долей вероятности его считают излечившимся.
Вторые злокачественные опухоли возникают у детей в среднем примерно через 7—10 лет, зачастую она появляется на месте облучения, иногда в результате лекарственного лечения, которое включает такие алкилирующие агенты, которые провоцируют развитие второй опухоли. Как правило, это случается в случае остеосаркомы (костной опухоли. — Прим. „Ридуса“), — пояснил Владимир Поляков.Рост заболевания раком доктор связывает с негативным влиянием окружающей среды: развитием химической промышленности, асфальтобетонным производством и повышением фона радиации, которое связано с техногенными катастрофами.
Ранее главный детский онколог-гематолог Минздрава РФ Александр Румянцев заявил, что в России больше половины детских онкологических центров и больниц требуют серьезного ремонта и реконструкции. По его словам, у трети больниц лабораторная диагностика развита недостаточно, оборудования не хватает. 70% детских онкологических отделений и больниц в регионах нуждаются в серьезном ремонте или полной реконструкции.