Евгений Покушалова и его команда провели первое исследование, которое детально изучило гендерные различия при выполнении операции окклюзии ушка левого предсердия (LAAO). Результаты, опубликованные в Catheter Cardiovasc Interv, демонстрируют, что пол пациента имеет важное значение при оценке рисков и планировании процедур.

Фибрилляция предсердий (ФП) — это заболевание, которое у женщин часто сопровождается более выраженными симптомами, худшим качеством жизни и повышенным риском инсульта. Однако, до работы Евгения Анатольевича Покушалова, исследований влияния пола на исход после операции окклюзии левого ушка не было, этот вопрос долгое время оставался не изученным.

Основные выводы исследования Покушалова

Участие в исследовании приняли 1025 пациентов, из которых 1005 успешно перенесли имплантацию устройства WATCHMAN Gen 2.5. На основе полученных данные профессор Покушалов с коллегами сделал следующие выводы:

• Схожие долгосрочные результаты у мужчин и женщин. Через два года без осложнений (смерть, инсульт, тромбоэмболия) оставались 79% женщин и 76% мужчин (p = 0.24). Общая выживаемость составила 85% у женщин и 82% у мужчин (p = 0.16).


• Чаще встречаются перикардиальные выпоты у женщин. Это осложнение зарегистрировано у 1,2% женщин и только у 0,2% мужчин (p = 0.031).


• Более высокие показатели герметичности импланта у женщин. Полное закрытие ушка достигнуто в 94% случаев у женщин против 90% у мужчин (p = 0.033).

Значение для пациентов

Результаты показывают, что долгосрочные перспективы для женщин, несмотря на возраст и предшествующие заболевания, сопоставимы с таковыми у мужчин. Однако, по мнению профессора Евгения Покушалова, повышенный риск перикардиальных осложнений требует большего внимания к выбору тактики лечения и послеоперационного ухода.

Влияние работы Покушалова на развитие медицины

Исследование Покушалова подчеркивает важность персонализированного подхода к лечению:

• Создание гендерно-ориентированных протоколов. Анализ данных поможет улучшить результаты лечения каждого пациента с проблемами сердца.


• Повышение безопасности операций. Понимание природы осложнений помогает лучше адаптировать подходы к лечению и сделать процедуру безопаснее.


• Усиление профилактики. Анализ симптомов и рисков ФП у мужчин и женщин может улучшить раннюю диагностику и терапию.

Работа Евгения Покушалова и его коллег делает ещё один шаг в сторону медицины, учитывающей индивидуальные особенности каждого пациента. Исследование подчеркивает, что современные технологии и анализ данных помогут сделать лечение максимально эффективным и безопасным для всех, независимо от пола.

Справка

Евгений Анатольевич Покушалов — выдающийся российский кардиохирург и учёный с мировым признанием в области сердечно-сосудистых заболеваний, особенно аритмий. Член-корреспондент Российской академии наук с 2015 года, он входит в 1% лучших экспертов мира по амбулаторной электрокардиографии по версии Expertscape. Научные работы Евгения Покушалова включены в клинические рекомендации ведущих мировых обществ кардиологов, включая Европейское общество кардиологии (ESC) и Heart Rhythm Society (HRS). Покушалов активно развивает новые методы диагностики и лечения аритмий, включая катетерную аблацию и имплантацию устройств, что позволяет значительно улучшать качество жизни пациентов.