Люди, страдающие ожирением второй и третьей степени, и не имеющие успеха в борьбе с лишним весом через неоперационные методы, могут получить право на бариатрическую операцию, покрываемую обязательным медицинским страхованием (ОМС). Однако такое решение принимается только после рассмотрения медицинским консилиумом. Об этом сообщила директор ФГБУ "НМИЦ эндокринологии имени академика И. И. Дедова" Минздрава России Наталья Мокрышева, делясь информацией с ТАСС.
Бариатрическая хирургия включает три основных типа операций на желудке:
- продольную резекцию желудка,
- шунтирование
- бандажирование.
Эти хирургические вмешательства снижают объем желудка, тем самым уменьшая чувство голода и ограничивая возможность потребления больших объемов пищи.
По словам Мокрышевой, критериями направления на бариатрическое вмешательство служат либо индекс массы тела (ИМТ) от 40 кг/м² и выше, что определяет морбидное ожирение, либо ИМТ от 35 кг/м² при наличии серьезных сопутствующих осложнений. Среди этих осложнений:
- сахарный диабет 2 типа,
- проблемы с суставами
- сердечно-сосудистые нарушения.
Ныне пациенты с ожирением, даже те, кто не болеет сахарным диабетом, могут рассчитывать на бариатрическую операцию в рамках ОМС. Тем не менее, процесс отбора пациентов осуществляется врачебным консилиумом, который принимает во внимание все индивидуальные особенности пациента, такие как общее состояние здоровья, возраст, и психологическая готовность пациента к длительным изменениям и к формированию новых, здоровых привычек.
Дополнительно, как пояснила эндокринолог, прибегают к бариатрической хирургии лишь в тех случаях, когда все консервативные методы коррекции веса были использованы, но не привели к улучшению состояния, и когда избыточная жировая масса существенно нарушает функции организма.