Дети редко жалуются, что стали хуже видеть, а родители часто списывают тревожные признаки на усталость или гаджеты. Между тем именно поведение ребенка часто выдает проблемы со зрением задолго до того, как он о них скажет. Доктор медицинских наук, профессор и офтальмохирург Татьяна Шилова в беседе с «Ридусом» рассказала, какие признаки могут говорить об ухудшении зрения ребенка и как часто проверять его глаза, даже если он не жалуется.

Почему дети молчат о плохом зрении

Ребенок может не замечать ухудшения, потому что ему не с чем сравнить свои ощущения.

«Дети часто не жалуются на ухудшение зрения, потому что не понимают, как должны видеть в норме. Кроме того, при снижении зрения только на одном глазу второй глаз может долго компенсировать нарушение», — отмечает специалист.

Признаки, которые должны насторожить

Поскольку сам ребенок о проблеме не сообщает, судить о ней приходится по поведению. Татьяна Шилова перечислила изменения, на которые стоит обратить внимание.

«Родителей должны насторожить следующие изменения — ребенок щурится, наклоняет или поворачивает голову, закрывает один глаз, садится ближе к телевизору, подносит книгу или экран слишком близко, хуже видит написанное на доске, просит пересадить его вперед, теряет строку при чтении, пропускает слова, часто трет глаза, моргает, жалуется на головную боль или усталость после школы, избегает чтения, рисования и других занятий, требующих зрительного внимания, стал хуже ориентироваться в пространстве, задевать предметы, испытывать трудности с мячом и подвижными играми, снизилась успеваемость без очевидной причины», — перечислила офтальмолог.

Ни один из этих признаков сам по себе не указывает на конкретную болезнь, но каждый является поводом проверить зрение. Отдельная группа симптомов требует не плановой проверки, а немедленного визита к врачу.

«Отдельного срочного осмотра требуют вновь появившееся косоглазие, белое свечение зрачка на фотографии, заметная разница в остроте зрения между глазами, непроизвольные движения глаз, опущение века, выраженная светобоязнь или внезапное ухудшение зрительного поведения», — подчеркивает Татьяна Шилова.

Когда проверять зрение, если жалоб нет

Плановые осмотры начинаются задолго до того, как ребенок сможет пожаловаться, — с первых месяцев жизни.

«Первый офтальмологический контроль проводится уже в младенческом возрасте. Согласно действующему в России порядку профилактических осмотров, осмотр офтальмолога предусмотрен в 1 месяц и 12 месяцев, затем в 3, 6, 7, 10, 13, 15, 16 и 17 лет. В 1 месяц и в год предусмотрена офтальмоскопия с расширением зрачка», — объясняет врач.

По словам специалиста, особенно важны обследования в три года, перед поступлением в школу и в первые школьные годы. В этот период необходимо проверять остроту зрения каждого глаза отдельно, положение и совместную работу глаз, а по возрасту и показаниям проводить объективное исследование рефракции. Обычная проверка по таблице не всегда выявляет дальнозоркость, астигматизм, анизометропию и риск амблиопии. Дальше периодичность проверок зависит от возраста и факторов риска.

«После пяти лет международные рекомендации предусматривают скрининг зрения каждые один-два года. Детям с наследственной предрасположенностью к близорукости, недоношенностью, косоглазием, уже выявленной рефракционной патологией, сахарным диабетом или быстрым изменением зрения врач определяет индивидуальный, обычно более частый график наблюдения», — говорит эксперт.

Отсутствие жалоб не означает, что зрение ребенка в норме. Детское зрение развивается, поэтому своевременное выявление нарушений особенно важно, ведь некоторые состояния эффективно корректируются только в ограниченный возрастной период.

Ранее офтальмолог Азер Багиров назвал ранние признаки катаракты.