В Москве озвучили любопытные данные: большинство русских мужчин — бесчувственные боязливые сухари, а чернокожие — в два раза менее ответственны по сравнению с белыми.

При чем здесь лейкозы и гемопоэтические стволовые клетки — разбирался корреспондент «Ридуса».

Мужчины — решают, но не в России

© Дмитрий Строганов/Ridus.ru

Трансплантация костного мозга — это тот редкий вопрос, где пол имеет жизненно важное значение. Молодой здоровый самец является качественно лучшим донором, нежели дама аналогичного возраста.

«Молодые мужчины считаются идеальным источником гемопоэтических стволовых клеток. Вероятность их активировать куда выше, чем у женщин: они не забеременеют, не будут кормить. Кроме того, трансплантации от молодых доноров мужского пола увеличивают шансы посттрансплантационной выживаемости реципиентов», — объяснила «Ридусу» этот нюанс медицинский директор РДКМ Ольга Макаренко.

Увы, российские мужчины в Национальный регистр доноров костного мозга вступать не спешат.

«По моим данным, получается, примерно, двое мужчин на восемь женщин», — говорит начальник службы рекрутинга РДКМ Евгения Лобачева.

Николай Коровин, волонтер рекрутинга российских регистров доноров костного мозга, директор Нижегородского музыкального камерного театра, владеет точными цифрами по своему региону. «По последней акции было так, — сообщил он „Ридусу“. — К нам пришло 1445 человек. В среднем мужчин из них было 25,1%. В областном центре — Нижнем Новгороде — чуть больше, 25,3%. В районных центрах — 24,8% мужчин. Мужчин — четверть, на три дамы — один кавалер».

С чем связан такой перекос? По мнению экспертов, с боязнью боли и меньшей эмпатией по сравнению с женщинами.

«Мужчины на самом деле многого боятся», — говорит Николай Коровин. «Они куда более боязливые. Больше, чем женщины, боятся процедуры донации, уколов, иголок, переливания. Дамы — куда решительнее. Потом, большинство мужчин не так сострадательны, как женщины», — говорит волонтер.

«Где искать таких идеальных потенциальных доноров? В шутку как-то раз сказал так: если будет выбор между филфаком и спортивным факультетом, пойдем на спортивный факультет», — добавляет Коровин.

Когда армейская мотивация не вариант

© mil.ru

Казалось бы, идеальных потенциальных доноров можно было бы найти среди представителей силовых структур: молодые, здоровые, сильные, спортивные, смелые. Увы, со слов экспертов, «армия — не вариант».

Самый плохой вариант — это прийти в армию и сказать командиру: «Слушай, нам надо найти солдат. Сотен пять человек, но чем больше, тем лучше. Важное дело». Они все сдадутся, но это, поверьте, будет абсолютно бестолково. Потом мало кто из них согласится стать реальным донором, «соскочат». Нам же нужно осознанное донорство. Когда такие акции проводятся в воинских частях, статистика бывает удручающая. Звонишь, а они: ой! Да вы что! Я за компанию это сделал, не понимал, на что иду, — говорит Николай Коровин.

Немотивированные отказы — еще одна важная проблема всех мировых регистров без исключения. Жертвователи с помощью НКО тратят немалые деньги на типирование потенциальных доноров, чтобы некоторые из них в самый важный момент сказали умирающему человеку: «Нет».

На конференции, организованной объединением фондов «Все вместе», медицинский директор РДКМ Ольга Макаренко озвучила любопытную статистику.

«Крупнейший американский регистр Be The Match провел исследование по немотивированным отказам. Оказалось, что афроамериканцы после подписания договора о добровольном донорстве соглашаются на трансплантацию только в 29% случаев. Среди белого населения согласившихся на ТКМ более 50%», — заявила она.

По России точной статистики по отказам не существует.

«Единственно, на что мы можем опираться, этот доклад, который был сделан в 2016 году. Тогда было сказано, что у нас около 10% немотивированных отказов. По всем международным стандартам это считается нормальным процентом», — уточнила Макаренко.

«Проблема не в том, чтобы привлечь потенциального донора, а в том, чтобы отговорить тех, кто пришел сдавать кровь, не понимая, зачем он здесь», — говорит Евгения Лобачева.

«Мы как те настоятели монастырей, которые при постриге в монахи по три раза спрашивают у претендентов, точно ли они хотят надеть монашеский клобук. Люди зачастую приходят за компанию. Жена может сказать, проникнувшись чужим горем: не сдашь кровь на типирование, разведусь! А бывает и наоборот, супруг заявит: пойдешь в доноры — не жена мне больше», — добавляет она.

Не только пол, но и происхождение

© pixabay.com

Для трансплантации костного мозга необходимо найти генетического близнеца. Опять редкий случай: национальность решает. Это означает, что при всем желании русский не сможет спасти узбека, а киргиз — грузина.

«Будущее всех регистров — это молодые мужчины и редкие гаплотипы», — объясняет Макаренко.

В переводе на понятный язык это означает, что Национальный регистр доноров костного мозга остро нуждается в представителях малых национальностей. В большинстве случаев поиск в зарубежных регистрах, сравнимый по цене с квартирой в областном центре РФ, для таких пациентов ни к чему не приводит. Хотя, конечно, чудеса тоже иногда случаются.

«Девочка, Люда Иванова, с трех лет болела. Лимфобластный лейкоз. Мама не могла быть донором, потому что у мамы гепатит В был. Папа их бросил, вообще никогда не помогал», — рассказывает председатель камчатского фонда «Спаси жизнь» Юлия Ромейко. Тогда для юной корячки доноров удалось найти… среди коренного населения Северной Америки. Генетическим близнецом стал индеец одного из северных племен.

«Его вездеходом везли сначала, потом вертолетом. Самолетом затем», — продолжает она. Сравнимый по продолжительности путь несколько лет спустя проделала и младшая сестра Люды Ивановой.

«Когда Людочка заболела, ее мама беременна была. У нее родилась сестра Саша. Получается, из-за лечения она ту сестру не видела почти четыре года. Их первый раз отпустили из Москвы из больницы на Камчатку на Новый год через три с лишним года. Договаривались — это целая история была. Я с начальником аэропорта сумела найти общий язык, со всеми авиакомпаниями. Сестру ее сначала с севера Камчатки, как того индейца, везли: сначала вездеходом, потом вертолетом, потом самолетом. Девять часов летела, даже чуть припоздала, и только в аэропорту узнала, что сестру увидит. А она так об этом мечтала!» — говорит Юлия Ромейко.

Увы, в этом конкретном случае найденный донор не помог. Неправильно поставленный диагноз и неподходящее лечение свели Люду Иванову в могилу. Когда случился рецидив болезни, нового донора найти уже не удалось.

«Умерла. В базе до последнего была, надеялись, что донор найдется. Срецидивировала, неправильно лечили, и потом уже донора не нашлось», — добавляет Ромейко.

Не могу ее забыть! Они настолько бедные были, что у них не было денег даже на вещи. Она в свои восемь лет мечтала о розовой курточке новой, прямо вот из магазина, и чтоб у мамы ее была новая красивая куртка. Никогда не забуду. Представляешь, когда у остальных детей уже планшеты-телефоны, ребенок мечтает о новой розовой курточке, как у всех девочек, и чтоб не ношеная? Я ей говорю: Людочка, а что, вам ходить не в чем? А она мне: Юля (говорит и улыбается, она всегда такая на позитиве), ну у нас же с мамой нету денежек. Я сейчас опять заболела, мы летим в Москву на лечение, а мама обещала, что куртку купит, но мне придется еще годик подождать. Представляешь? Написала пост, куртками завалили… А донора так и не нашли нового…

«Ридус» напоминает: в России ежегодно несколько десятков тысяч людей заболевают лейкозами. При показанной трансплантации костного мозга детям проще: некоторым счастливчикам можно сделать гаплопересадку от родителей. У взрослых таких шансов нет. Им может помочь только неродственная трансплантация костного мозга от генетического близнеца. При всей важности проблемы потенциальных доноров в России катастрофически мало. Сравните цифры: более 8 миллионов в Германии, около 100 тысяч в России.

Стать потенциальным донором сегодня можно в большинстве российских городов. Бесплатно сдать кровь на типирование можно в любом офисе «Инвитро». Главное, чтобы противопоказаний не было, возраст подходил да вес составлял не менее 50 килограммов. Детали можно уточнить на сайте rdkm.ru.