Молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет всё чаще сталкиваются с проблемой, известной как туалетная тревожность, проявляющейся в страхе необходимости срочно посетить туалет вдали от дома. В крайних случаях это может сопровождаться болями в животе и диареей. Издание «Аргументы недели» обратилось к психологам для разъяснения природы данного состояния и подходов к его преодолению.

Практикующий клинический психолог и врач Мария Мишина рассказала о механизме формирования замкнутого круга: человек опасается необходимости срочно посетить туалет, начинает прислушиваться к своим ощущениям и заранее искать ближайшие уборные, ограничивает приём пищи и всё реже покидает дом. На какое-то время это приносит облегчение, но такое поведение усиливает убеждённость в том, что находиться вне дома небезопасно, повышая уровень тревоги.

Тревога действительно может влиять на желудочно-кишечный тракт через взаимосвязь "мозг — кишечник": стресс способен усилить перистальтику, позывы, спазмы и вызвать диарею, особенно у людей, страдающих синдромом раздражённого кишечника.

Так что человек не выдумывает симптомы, но важно сначала исключить медицинские причины, обратившись к гастроэнтерологу, — пояснила Мишина.

В когнитивно-поведенческой терапии, как рассказала психолог, подход к преодолению подобных страхов заключается в постепенном сокращении проверки и избегания, в восстановлении нормального питания и увеличении расстояния от "безопасного" туалета.

Не нужно ждать, пока страх исчезнет, а следует набираться нового опыта: позыв может возникнуть, но я справлюсь с ним, — отметила специалист.

Психолог Родион Чепалов подтвердил, что туалетная тревожность часто развивается по замкнутому кругу: после переживания неприятного эпизода вне дома человек начинает беспокоиться о повторении подобной ситуации. В результате усиливается внимание к своему телу, и любой дискомфорт может усиливать работу кишечника или почек. Это приводит к усилению страха. Иногда люди боятся не найти туалет, иногда стесняются спросить о его наличии, опасаясь насмешек окружающих.

С психологической точки зрения здесь происходит патологическая катастрофизация, — объяснил Чепалов.

Он добавил, что важным элементом поведенческой терапии является постепенное возвращение спокойствия в подобные ситуации, а не полное избегание их. В гештальт-подходе также рассматривается утрата доверия к телу: человек пытается контролировать каждый сигнал организма, и необходимо разобраться с истоками стыда и страха "опозориться." Полезным упражнением будет практиковаться в просьбе о туалете у прохожих — на улице, в торговых центрах, в гостях.

Постепенно люди понимают, что в этом вопросе нет ничего постыдного, — подчеркивает психолог.

Он рекомендовал использовать фразу: Это неприятно, попасть в такую ситуацию в незнакомом месте, но это не катастрофа, я справлюсь, все люди иногда оказываются в подобных обстоятельствах, нормально просить о помощи.

Если же присутствуют такие симптомы, как боль, диарея, запоры, кровь, ночные проблемы, потеря веса или частые болезненные мочеиспускания, следует исключить наличие реальных заболеваний ЖКТ или мочеполовой системы у врача. Специалисты также отмечают, что многие стесняются обсуждать такие страхи даже на приёме у психолога, что затрудняет выявление проблемы и задерживает её лечение.