Депрессия в молодости может более чем удвоить риск развития деменции в старости, говорится в исследовании, опубликованном в журнале JAMA Neurology. Ученые уже давно обнаружили, что депрессия в зрелом возрасте часто является ранним симптомом деменции, однако новая работа показывает связь между этими диагнозами в раннем и среднем возрасте, пояснила ведущий автор исследования эпидемиолог невролог Пенсильванского университета доктор Холли Эльзер.
«Таким образом, наши результаты дают убедительные доказательства того, что депрессия является не только ранним симптомом деменции, но и увеличивает риск ее развития», — сказала она CNN.
Ученые проанализировали данные более чем 1,4 миллиона граждан Дании, за которыми наблюдали с 1977 по 2018 год. В оценках учитывались такие факторы, как образование, доход, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, употребление психоактивных веществ и биполярное расстройство.
Большой набор данных и многочисленные анализы делают выводы авторов этого исследования достаточно убедительными и надежными, но оно ограничено недоступностью такой информации, как генетические данные, отметила доцент кафедры психиатрии Университетского колледжа Лондона доктор Натали Маршан.
Остаются вопросы, на которые пока нет ответов, соглашается Холли Эльзер. «Например, могут быть общие факторы риска депрессии и деменции, возникающие на более ранних этапах жизни, или депрессия может приводить к изменениям в поведении в отношении здоровья, что, в свою очередь, увеличивает риск развития деменции», — уточнила она.
По словам Маршан, еще одна часть результатов, которые можно использовать для дальнейшего изучения, это более сильная связь депрессии и деменции у мужчин, чем у женщин.
«Это поддерживает идею о том, что нам необходимо регулярно рассматривать факторы риска деменции у мужчин и женщин отдельно, поскольку могут быть задействованы разные механизмы», — указала она.
Открытым остается и вопрос о том, может ли лечение депрессии снизить риск возникновения деменции. По словам Эльзер, исследование не выявило разницы в риске между теми, кто принимал антидепрессанты в течение полугода после постановки диагноза, и группами, не получавшими лечения. Необходимы дополнительные исследования того, эффективны ли лекарства и когнитивно-поведенческая терапия с разным временем и продолжительностью для снижения риска.
«Тем не менее забота о своем психическом здоровье определенно по-прежнему важна для вашего благополучия в настоящем», — подчеркнула Маршан.
Эльзер согласна с коллегой. «Поскольку депрессия чрезвычайно распространена и связана со значительными индивидуальными и общественными издержками, эффективное лечение депрессивных симптомов должно быть приоритетом, независимо от того, создают ли они риск развития деменции в более позднем возрасте», — сказала она.